Acte necesare la internare


Acte necesare la internare

  1. cerere completată de persoana care solicită găzduirea în unitate, sau după caz, de aparţinătorul sau reprezentantul acestuia, sau a instituției care recomandă internarea, aprobată de conducerea unitătii;
  2. buletin de identitate/carte de identitate, in original;
  3. certificat de naştere, in original;
  4. card de sanatate ;
  5. certificat de încadrare în grad de handicap, original;
  6. bilet de trimitere de la medicul de specialitate care să cuprindă diagnosticul complet cu referire la dizabilitatea psihică ;
  7. ancheta socială prin care se atestă că acesteia nu i s-au putut asigura protecţia şi îngrijirea la domiciliu sau în cadrul altor servicii din comunitate, completata de către Serviciul Public de Asistenţă Socială din cadrul Primăriei de domiciliu ;
  8. evaluări sociale în copie, pentru persoanele instituţionalizate;
  9. grila de evaluare medico – socială aprobată prin Ordinul al M.S.F. şi M.M.S.S. nr. 491/180/2003, completată pe partea medicală de către medicul de familie, medicul specialist care a făcut recomandarea internării în unitate, medic din alte unități spitalicești ;
  10. documente medicale (bilete de externare din spital, scrisori medicale, adeverință de la medicul de familie care să cuprindă: debutul bolii, scurt istoric al bolii, tratamentele în curs şi tratamentele recomandate), investigatii medicale obligatorii: Radiografie Pulmonara, test VDRL, efectuate cu cel mult 15 zile înainte de internare;
  11. acte doveditoare pentru veniturile realizate cu caracter permanent: decizie de pensionare/ cupon de pensie actual/ ajutoare sociale/speciale, alte venituri;
  12. copie după sentința judecătorească de numire curator, în cazul în care persoana nu mai are discernământ sau este lipsită de autonomie personală;
  13. copie xerox după actul de proprietate sau închiriere a locuinței;
  14. copii după hotărâri judecătoreşti, prin care s-au stabilit obligaţii de întreţinere în favoarea sau în obligaţia solicitantului, dacă este cazul;
  15. adeverinţă de venit – de la Serviciul Fiscal din teritoriu;
  16. adeverinţa pentru deținerea titlului de proprietate, eliberată de Primărie - Biroul Agricol;
  17. adeverinţă de venit pentru membrii familiei, dupa caz;
  18. copii xerox ale documentelor de identitate ale susținătorilor legali;
  19. contract de furnizare servicii medico-sociale aprobat prin Ordin nr. 73 din 17 februarie 2005 privind aprobarea modelului Contractului pentru acordarea de servicii sociale, încheiat de furnizorii de servicii sociale cu beneficiarii de servicii sociale;
  20. angajament de plată semnat de reprezentantul legal al beneficiarului sau in lipsa acestuia semnat de beneficiar;